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分节阅读 124(1 / 2)

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世就是太自以为是不顾院里的规定,不该做的手术也做,该做的也做导致科室亏损,才被院里给排挤到心脑血管科跟一群老干部天天为伍。

唐晓峰道:“我也明白你的意思。但是与其继续使用老方案治疗不如”

孟庆国笑道:“你刚刚考完执业资格。想一步登天,跨越不要太大了。”唐晓峰所提的那些方案和一些病例上的修注,秦清也告诉过他了。他也曾经想过让唐晓峰和秦清等人一起研究下这个科目,可孟庆国深谙凡事不可操之过急的道理。唐晓峰虽然深谙医术以暨大胆构思一些新的方案,但是以他的性情还是暂时不让他研究这些科目为好,这小子属于天不怕地不怕的角色,假如现在让他和秦清搞那些科目,还不知道这家伙以后会折腾出怎样子的风浪,到时候就有自己麻烦的了,还是让他再锻炼锻炼比较好。

孟庆国道:“医院虽可是其中的关系却是错综复杂小唐,你记住我一句话。每个医生的心中都会有自己美于救治患者的概念,当医者,永远不可能做一个纯粹意义上的好医生,最起码在医院这种盈利医疗行业,你,因为行业的境则就犹如张丹形的大刚始终笼罩在 特旧下卜,我们要在刚中求生,我们要在刚中尽最大的努力为患者救治,为他们谋取健康,你明白吗”

孟庆国说完伸手抽出一根烟。点燃后狠狠地抽了一口,随即陷入了无尽的沉思中,,唐晓峰点了点头,两世为医的他当然理解孟庆国的话,有时在医院里做医生,还不如自己开个诊视自在的多,医院里工作的医生每天都在受着行业规则的压迫,他们不仅要把工作做好,而且还要受着规则的约束。

和孟院长一番深谈之后,唐晓峰第二天下午就出现在心血管外科,秦主任对唐晓峰的到来感到一阵意外,而唐晓峰来到心血管外科看到眼前的情况也是一楞,现在正值下午刚上班,唐晓峰看到几个神经内科的医生出现在心血管外科,甚至脑外科的齐主任也在。

唐晓峰不由得疑惑起来,神经内科跑到这里来做什么,难道是会诊,还有脑外科的齐主任竟然也来了,唐晓峰不禁心痒痒起来。

齐主任看到唐晓峰脸上立即挂匕笑容,笑着跑了过来拉着唐晓峰的手道:“你来的正好,来一起讨论讨论。”

唐晓峰没有说话,而是看向一旁的秦主任,秦清点了点头率先向科室里的会议室走去。

唐晓峰随即和齐主任,跟在秦主任身后走进了会议室,进了会议室一看里面已经坐了不少人,其中胡学勇也坐在里面,看到唐晓峰进来也是满脸欣喜,连忙向他招了招手。

唐晓峰看着会议室里坐着的几位。其中神经内科的主任也在里面,见到唐晓峰进来也微笑着朝他点了点头,唐晓峰连忙微笑着点头回应着。原本这种科室主任的联合会诊对于唐晓峰这种进修生而言,根本没有机会参加,更何况他现在又不是心血管外科的人,不过三位科室主任都认识唐晓峰,把他带进来其它科室里的主治医师当然也不会有异议。

当然如果说唐晓峰仔细算资格的话,他最多也是可以算个旁听的待遇。可是自从在上海那次和美国学术交流的国际著名外科医生一起合作手术之后,一举成名的唐晓峰就成为了解放军总医院的红人,所以这种专家级的会诊,他完全可以有旁听的资格。

只不过唐晓峰身处急诊科,跟这次会诊的三个科室毫不相干,所以对此唐晓峰还是能摆正自己位置地,连忙冲胡学勇使了个眼色,自己走到角落里一张椅子上坐了下来。

会诊不一会就开始了,唐晓峰听着众人的讨论,得知这已经是第二次会诊了,刚开始的谈论围绕着术中可能发生并发症暨手术中隐患的话题。脑科和神经内科来的那些专家们的年龄大部分都在四十到六十岁左右,过度偏老龄化。主要是抽调了科室里多年以来一同成长起来的老同志,每个人都摆“老资格”相信的都是自己多年来地经验,听得唐晓峰昏昏欲睡,可惜就是没有半点实质性的内容,只好悄悄走到胡学勇身后将他的资料要了过来。自顾坐在角落里看了起来。

见到唐晓峰站起来问胡医生要走了资料,几位正在进行讨论的老专家也不以为意,都对唐晓峰的动作视而不见,继续讨论着他们的话题。唐晓峰返回角落里,翻出从胡学勇那里拿的资料看了起来,患者刘卫东,男,今年;六十五岁,患者患有多年的高血压病史。看到这里唐晓峰心中不由暗忖道:“六十五的高龄啊看来挺麻烦的要不怎么整三个科室开始会诊。”

唐晓峰继续仔细看起患者病例资料来,患者于三日前逐渐出现气喘、乏力、双下肢浮肿等病情,经门诊诊断为冠心病、心肌梗死后转入心血管外科。经过心血管外科复诊为:下壁、急性前壁心肌梗塞;超声心动图提示符合冠心病前壁心肌梗塞。同时患者发现患有脑梗塞,因病情危重,要求进一步治疗,以冠心病,心肌梗死收入我院心血管外科,因患者伴有脑梗塞所以要求脑科外以及神经内科进行会诊,,唐晓峰这边翻看着资料,那边讨论也开始激烈起来,心血管外科的胡学勇率先发言道:“以病人目前的状态,心脏功能已经难以负荷。所以我们科室认为是最好尽快进行手术。不过手术难度太大,我们心血管外科经过研究分析认为。患者可以进行分期,分阶段进行手术。只不过患者现在的身体状况很差。我们担心手术没有全部完成,病人就会坚持不住,保守的治疗就是采取手术结合药物的治疗方式,延长病人的存活时间。但是,患者的家属要求手术治疗,如果患者家属仍旧坚持,那我们也只好尽力而为了。”

胡学勇把话说完,会议室内的不少专家都点头表子同意。以他们看来,这个手术风险太大,一是患者属凹曰甩姗旬书晒齐伞 刚沧,二是患者入院后检杳的各项结果六大家都货得年枝化“忱功的机率不会很大,恐怕做了也是徒劳无功。

坐在角落里翻看资料的唐晓峰听到胡学勇的话,不由一楞随即又看到众人这副态度,心里面就有些别扭。刚想站起来说两句,又瞥了眼坐在那里的秦主任,想到胡学勇之所以这么说,那肯定是和秦主任探讨过了,想到昨晚孟庆国跟自己说的那番话,唐晓峰还是忍了忍,继续把目光放在手中的患者病例资料上面。

这时神经内科的孙主任开口说道:“小胡照你这样说,岂不是要对患者放弃治疗了嘛如果这样的话。还通知我们来会诊做什么会诊还没有结束,就下这样的结论这种态度可不行啊”

听到这话唐晓,峰不由抬起头来。心中暗忖道:“唉,这孙主任还不错啊。”又转头看向秦主任,却发现她的脸色有些不悦,而孙主任脸上的表情却是有些得意,唐晓峰心想。“难道,神经内科和心血管外科不对盘”

听到孙主任似的口气,胡学勇表面上不动声色依然是那副笑脸,但是心里面却不禁把孙主任咒骂了一番。嘴上却耐着性子说:“孙主任的意思我明白,但是患者检查病例结果报告中,患者患有实性心动过缓,心率每分钟低于田次。”

说着胡学勇拿出几张片子挂在阅片灯给大家看:“患者前壁及下壁心肌梗死,心尖部及前壁、下壁室壁瘾形成,全心扩大,二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中度关闭不全。各项检查结果都表明患者的体征非常差,如果长时间手术的话,患者极有可能在手术过程中猝死”孙主任不悦地打断胡学勇的话。问道:“所以你就认为患者没有捷,救的价值”

胡学勇道:“我并没有说患者没有挽救的价值。”

一位神经内科的医生说道:“虽然我不是心血管外科的,但是为了挽救患者的生命,我也不得不说出我的想法,我个人认为患者可以考虑行冠状动脉搭桥、左心室室壁瘤切除、二尖瓣整形三个手术,虽然手术风险极大,但是成功也不是没有可能。只不过需要和病人家属详细说明病情后,经家属同意后再进行手术。”

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